Woher sie kommen und was wirklich hilft

Du stillst dein Baby und entdeckst plötzlich einen kleinen weißen oder gelblichen Punkt auf deiner Brustwarze? Vielleicht brennt oder sticht es beim Anlegen genau an dieser Stelle und jeder Stillvorgang wird unangenehm.

Was viele als „Milchbläschen“ bezeichnen, nennt man auch Nipple Bleb oder Milk Bleb. Und auch wenn es auf den ersten Blick so aussieht, als würde einfach ein kleines Tröpfchen Milch unter der Haut feststecken, ist die Ursache etwas komplexer.

Ein Milchbläschen ist ein kleiner weißer, gelblicher oder manchmal durchsichtiger Punkt auf der Brustwarze. Häufig ist die Stelle beim Stillen sehr empfindlich oder sogar richtig schmerzhaft.

Heute geht man davon aus, dass hinter einem Milchbläschen vor allem eine Entzündungsreaktion und Verengung eines Milchgangs steckt. Entzündliche Zellen und geschwollenes Gewebe können den Ausgang des Milchgangs einengen. Dadurch entsteht an der Oberfläche dieser typische kleine Punkt.

Das bedeutet auch: Ein Milchbläschen ist nicht einfach nur „Milch, die den Weg nach draußen nicht findet“.

Die Entstehung kann verschiedene Ursachen haben. Häufig spielen Druck, Reibung und eine ungünstige mechanische Belastung der Brustwarze eine Rolle. Auch ein zu hoher Milchfluss beziehungsweise eine Überproduktion kann zu einer stärkeren Belastung und Entzündung der Milchgänge beitragen.

Manchmal entsteht ein Milchbläschen aber auch, obwohl du eigentlich alles richtig machst. Das ist wichtig zu wissen, denn gerade beim Stillen neigen wir Mamas schnell dazu, uns zu fragen: „Was mache ich falsch?“

Nicht jedes Milchbläschen lässt sich verhindern, und es ist kein Zeichen dafür, dass du „falsch“ stillst.

Die Brustwarze ist ein sehr empfindlicher Bereich. Wenn an einem ohnehin sensiblen Milchgang eine Entzündung und Schwellung entsteht, kann das Stillen an dieser Stelle sehr unangenehm werden.

Typisch sind ein stechender oder brennender Schmerz beim Ansaugen. Manche Mamas spüren die Schmerzen auch zwischen den Stillmahlzeiten.

Und genau hier beginnt häufig ein Kreislauf: Es tut weh, man verändert unbewusst die Stillposition oder versucht, die Brust besonders intensiv zu entleeren, und dadurch kann die Brustwarze zusätzlich gereizt werden.

Das ist wahrscheinlich der wichtigste Punkt.

Auch wenn es verlockend ist, den kleinen weißen Punkt einfach mit einer sterilen Nadel zu öffnen: Bitte nicht selbst aufstechen, aufkratzen oder ausdrücken.

Früher wurde teilweise empfohlen, ein Milchbläschen zu „öffnen“. Heute wird davon abgeraten. Das Aufstechen kann zusätzliches Gewebetrauma verursachen, die Entzündung verstärken und im schlimmsten Fall zu Verletzungen, Narbenbildung oder einer Infektion führen.

Das Ziel sollte deshalb nicht sein, den kleinen Punkt möglichst schnell „wegzumachen“, sondern die zugrunde liegende Entzündung zu beruhigen.

Zunächst einmal: Du darfst weiterstillen. Ein Milchbläschen bedeutet normalerweise nicht, dass du eine Stillpause einlegen musst.

Wichtig ist, die Brust nicht zusätzlich zu reizen.

1. Schau dir das Anlegen an

Wenn dein Baby die Brustwarze sehr stark belastet oder immer wieder an derselben Stelle Druck entsteht, kann es sinnvoll sein, die Anlegeposition einmal von einer Hebamme oder Stillberaterin überprüfen zu lassen.

Eine gute Stillposition kann dabei helfen, unnötigen Druck auf die Brustwarze zu reduzieren.

2. Nicht zusätzlich „leer pumpen“

Wenn du zu viel Milch produzierst, kann häufiges zusätzliches Abpumpen das Problem sogar verstärken. Die heutige Empfehlung bei entzündlichen Brustbeschwerden geht eher dahin, die Brust nicht ständig maximal zu entleeren.

Still dein Baby nach Bedarf und vermeide unnötiges Pumpen oder sehr kräftiges Ausstreichen.

3. Kühlen kann angenehm sein

Bei entzündlichen Beschwerden können kühle Umschläge helfen, Schwellung und Schmerzen zu reduzieren. Auch entzündungshemmende Schmerzmittel können, sofern sie für dich geeignet sind, eine Möglichkeit sein.

Was dir guttut, darf dabei ganz individuell sein. Manche Frauen empfinden Wärme als angenehm, andere kommen mit Kälte deutlich besser zurecht.

4. Die Brustwarze in Ruhe lassen

Keine Nadel, kein kräftiges Massieren und kein „Herumdrücken“, um das Bläschen herauszubekommen.

Deine Brust muss nicht mit Gewalt „freigemacht“ werden. Gerade bei entzündlichen Beschwerden kann weniger manchmal tatsächlich mehr sein.

5. Wenn es nicht besser wird: Unterstützung holen

Wenn das Milchbläschen sehr schmerzhaft ist, immer wiederkommt oder zusätzlich eine gerötete, heiße oder stark schmerzende Stelle an der Brust entsteht, solltest du dir Unterstützung holen.

Eine Hebamme, Stillberaterin oder ärztliche Fachperson kann beurteilen, ob tatsächlich ein Milchbläschen vorliegt und ob weitere Behandlung notwendig ist.

Bei Fieber oder ausgeprägtem Krankheitsgefühl solltest du ebenfalls ärztlichen Rat einholen.

Eine hundertprozentige Garantie gibt es leider nicht. Du kannst aber einiges tun, um unnötige Reizung und Entzündung zu vermeiden.

• Achte auf eine gute und möglichst schmerzfreie Anlegetechnik.
• Vermeide Druck auf die Brustwarze, zum Beispiel durch einen sehr engen BH.
• Vermeide unnötiges Pumpen oder starkes Ausstreichen.
• Wenn du sehr viel Milch hast, lass dich zum Thema Überproduktion beraten.
• Nimm Schmerzen beim Stillen ernst, anstatt sie einfach auszuhalten.
• Bei wiederkehrenden Beschwerden kann eine individuelle Stillberatung sehr hilfreich sein.

Und vor allem: Du musst nicht erst starke Schmerzen haben, bevor du dir Hilfe holen darfst.

Stillen fordert den Körper. Gerade in den ersten Monaten kommen Schlafmangel, häufiges Stillen, körperliche Belastung und die Versorgung deines Babys zusammen.

Genau aus diesem Gedanken heraus ist Stillsamkeit von Mamina Care entstanden. Stillsamkeit wurde speziell für die Stillzeit entwickelt und kombiniert Calcium, Magnesium und Vitamin B6. Die Rezeptur ist vegan, zuckerfrei, allergenfrei und kommt ohne Farbstoffe und unnötige Zusatzstoffe aus. Entwickelt wurde Stillsamkeit gemeinsam mit Hebammen.

Magnesium trägt unter anderem zu einer normalen Muskelfunktion und zum normalen Energiestoffwechsel bei. Vitamin B6 unterstützt unter anderem die normale Funktion des Nervensystems und trägt zur Regulierung der Hormontätigkeit bei. Calcium trägt zu einer normalen Muskelfunktion und normalen Signalübertragung zwischen den Nervenzellen bei.

Wichtig ist mir dabei: Stillsamkeit ist kein Medikament gegen Milchbläschen und ersetzt keine Behandlung der Ursache. Ein Milchbläschen lässt sich nicht einfach durch ein Nahrungsergänzungsmittel „wegbehandeln“. Stillsamkeit kann vielmehr als Teil einer ganzheitlichen Selbstfürsorge in der Stillzeit gesehen werden, also als Unterstützung für dich und deinen Körper in einer Phase, in der er jeden Tag unglaublich viel leistet.

Dann musst du nicht noch länger versuchen, selbst daran herumzudoktern.

Gerade wenn ein Milchbläschen immer wiederkommt, sehr schmerzhaft ist oder du zusätzlich Brustschmerzen, Rötung oder Fieber bekommst, sollte die Situation fachlich angeschaut werden.

Denn hinter wiederkehrenden Beschwerden kann beispielsweise eine anhaltende Entzündung, eine ungünstige Stilltechnik, eine Überproduktion oder eine andere Ursache stecken.

Ein Milchbläschen kann klein aussehen und trotzdem richtig weh tun. Und auch wenn der erste Impuls oft ist, diesen kleinen weißen Punkt möglichst schnell loszuwerden, ist genau das nicht der richtige Weg.

Nicht aufstechen. Nicht ausdrücken. Nicht mit Gewalt „freimachen“.

Stattdessen: Stillen darf weitergehen, die Brust sollte möglichst wenig zusätzlich gereizt werden und bei anhaltenden Beschwerden lohnt sich professionelle Unterstützung.

Und vielleicht ist das auch eine gute Erinnerung an uns Mamas: Wir müssen nicht immer erst funktionieren, bis gar nichts mehr geht. Gerade in der Stillzeit dürfen wir unseren eigenen Körper genauso ernst nehmen wie die Bedürfnisse unseres Babys.

Denn Stillen sollte verbinden: nicht belasten.

Medizinischer Hinweis

Dieser Artikel dient ausschließlich der Information und ersetzt keine individuelle medizinische Beratung. Bei starken, anhaltenden, zunehmenden oder unklaren Brustschmerzen sollte eine Hebamme, Stillberaterin/IBCLC, Ärztin oder ein Arzt kontaktiert werden.

Nahrungsergänzungsmittel ersetzen keine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung und keine gesunde Lebensweise. Bei Erkrankungen, Medikamenteneinnahme, Schilddrüsenerkrankungen oder der Einnahme weiterer Nahrungsergänzungsmittel sollte eine Supplementierung mit einer medizinischen Fachperson abgestimmt werden.